抑郁症的疾病负担(抑郁障碍流行病学研究资料-疾病负担)

明军2个月前抑郁症常识9



根据 WHO 全球疾病负担的研究, 抑郁障碍占非感染性疾病所致失能(disability)的比重为 10%,预计到 2020 年将成为仅次于心血管病的第二大疾病负担源。欧洲资料显示,23%的健康生命年损失(years of health life loss) 是因为脑部疾病,约占所以疾病负担的 1/3,其中抑郁障碍是主要的失能因素。2010 年全球疾病负担的研究报告显示,21 个地区 291 种疾病的伤残调整年(Disability-adjusted life years, DALYs),1990 年每10 万人的DALYs 为1019,到 2010 年上升至 1078,增长 5.8%。抑郁症的 DALYs 排名从 1990 年的 15 位上升至 11 位[16]。研究还显示 1990 年至 2010 年 25 种常见疾病导致的全球伤残生命年(years lived with disability, YLDs)排名,抑郁症一直名列第二位[17]。研究也预测从 1990~2020 年,中国的神经精神疾病负担将从 14.2%增至 15.5%,加上自杀与自伤,将从 18.1%升至 20.2%,占全球疾病负担的 1/5。精神障碍与自杀所占疾病负担将名列第 1、2 位(20.2%),而恶性肿瘤、心脑血管疾病和呼吸系统疾病分列 3~5 位。抑郁症、自杀与自伤,以及老年痴呆的疾病负担明显增加,而抑郁症仍是精神疾病负担中的最主要问题(1990 年为 44%,预测 2020 年将为 47%)[18]。



在经济负担方面,美国 2000 年因抑郁障碍所致的费用为 831 亿美元,其中1/3 为直接医疗费用[19];欧洲 25 个国家 2004 年因情感障碍(包括单、双相抑郁)所致费用高达 1056.6 亿欧元[20],2010 年的上述数据已升为 1134 亿欧元,平均每个患者的直接医疗费用为 781 欧元,直接非医疗费用为 464 欧元,间接费用为 2161 欧元[21];英国 2000 年因抑郁障碍所致费用超过 90 亿英镑,其中 3.7 亿英镑为直接医疗费用[22]。国内目前尚缺乏权威的全国性资料研究。翟金国等  人[23, 24][18]报告 2004 年山东某地区抑郁症年人均总经济花费为 11587.82元,直接经济花费 4751.10 元(37.7%),间接经济花费 6849.41 元(62.3%),2008-2010 年调查的山东省数据上升为年人均总经济花费为 18673.86 元,直接经济花费 6612.43 元(35.4%),间接经济花费 12102.87 元(64.6%)。



内容来自:中国抑郁障碍防治指南第二版 


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