抑郁症共病老年痴呆的治疗

明军2个月前抑郁症常识12

抑郁障碍约有10~15%的患者共病老年痴呆。共病老年痴呆的抑郁障碍患者  认知功能损伤更重、自杀风险更高、社会功能损害更严重。在治疗上,应遵循综  合治疗原则,注意避免患者认知功能的进一步损伤。


药物治疗方面,荟萃分析显示SSRIs药物对抑郁障碍共病老年痴呆有较弱的治疗效果[28-30](1/B)。美国抑郁障碍防治指南推荐可使用抗胆碱能副作用较小的抗抑郁药进行治疗,如:舍曲林、安非他酮、曲唑酮等[31]。心理社会干预  方面,研究报道心理支持如验证、怀旧、家庭健康教育以及社会服务对于患者的治疗是有用的[32](1/B)。


物理治疗方面,研究显示ECT在抑郁障碍共病老年痴呆的治疗中是有效的,但ECT治疗有时会伴有认知功能的短暂恶化,所以使用时  应谨慎[33, 34]。


内容来自:中国抑郁障碍防治指南第二版 


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